关于心肺复苏术操作
心肺复苏术简称CPR,就是当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。下面小编给大家分享关于心肺复苏术操作内容,希望能够帮助大家!
心肺复苏术操作
1、 发现患者倒在地上,首先要大声呼唤他的名字,并用手轻轻摇晃其肩部,高声问:“喂,你怎么了?”
2、 大声向周围呼救。
3、 解开患者衣领,充分暴露颈部。
4、 如果患者口中有呕吐物或分泌物填塞,要用双手轻轻将其头部偏向一侧。(颈椎有损伤者禁止搬动头部)
5、 用食指伸进患者口中将分泌物清理干净。有条件可将纱布包住食指,再做清理。
6、 畅通呼吸道:仰额举颏法,一只手张开置于患者前额部,下压前额,另一只手的食指和中指伸开,置于患者下颏,上抬下颏,使患者气管成一条直线。
7、 将脸部贴近患者口鼻,感觉口中有无气流呼出,判断有无呼吸
8、如果患者没有任何反应,也没有呼吸,立即开始进行心肺复苏。
首先:一只手将患者鼻孔捏闭,将施救者的口包住患者的口,向其吹两口气,大约每口气800ML左右。吹气间期时将手松开,看患者有无气流从口鼻中呼出。即人工呼吸
8、 胸外按压:一只手的食指和中指顺着患者一侧肋弓下缘滑动至两肋弓交界点。
10、在此点之上2~3CM处,将这只手的掌根放在这里,五指分开,并翘起,不能贴胸壁,向右转90度,另一只手与其交叉。此时施救者跪于地上,双上臂和前臂伸直,垂直于患者胸壁,下压4~5cm,(儿童2~3cm)每分钟100次左右。按压次数与人工呼吸次数15:2。如此直至医院急救人员到来。(注意下压力度不要过大,防治肋骨骨折所致的心肺损害。)
判断病人意识状态和呼吸情况以及清理呼吸道时动作一定要快,每步骤尽量不要超过5秒钟,要争分夺秒的抢救患者的生命。
体外心脏挤压法
对伤情严重的人员,如果心脏刚停止跳动,在实施有效的人工呼吸后,施行体外心脏挤压法,仍有使患者复活的可能。体外心脏挤压是指有节律地对心脏挤压,用人工的方法代替心脏的自然收缩从而达到维持血液循环的目的。
体外心脏挤压操作方法。使伤员仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果。
抢救者跪跨在伤员的腰侧。抢救者以一手掌要部按于病人胸骨下1/2处,中指指尖对准其颈部凹陷的下缘,当胸放一手掌,另一手压在该手的手背上,肘关节伸直。依靠体重和臂肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向压迫胸骨下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3~4cm,间接压迫心脏使心脏内血液搏出。挤压后突然放松(要注意掌握不能离开胸壁),依靠胸骨的弹性,使胸骨复位。此时心脏舒张,大静脉的血液回流到心脏。
按照上述步骤,连续操作,每分钟按压60~80次。
挤压时位置要正确,一定要在胸骨下1/2处的压区内,接触胸骨应只限于手掌根部,故手掌不能平放,手指向上与肋骨保持一定距离。用力一定要垂直,并发有节奏、冲击性。为提高效果,应增加挤压频度,最好能达到每分钟100次。
有时伤员心跳、呼吸全停止,而急救者只有一人时,也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压。此时可先吹两次气,立即进行挤压15次,然后再吹两口气,再挤压,反复交替进行,不能停止。现场抢救往往时间很长,且不能中断,抢救人员要有耐心和毅力,必须克服各种困难坚持抢救,直到伤员面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,四肢出现活动,心跳和呼吸恢复正常。
心肺复苏步骤
举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿,在医生到来前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏ABC
A步骤
将病人平卧在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。
注意
让病人仰头,使病人的口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。
B步骤
口对口吹气,也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部,撑开病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救。
一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行,直至病人有自主呼吸为止。
注意
吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通,胸腔是否被吹起。
C步骤
胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,两手的手指翘起不接触病人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。
注意
按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来气胸血胸。
B、C步骤应同时进行,按压30次之后做两次人工呼吸,通常一个抢救周期为三轮,也就是按压90次、人工呼吸6次。
经过30分钟的抢救,若病人瞳孔由大变小,能自主呼吸,心跳恢复,紫绀消退等,可认为复苏成功。
终止心肺复苏术的条件:已恢复自主的呼吸和脉搏;有医务人员到场;心肺复苏术持续一小时之后,伤者瞳孔散大固定,心脏跳动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。
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